Với những bệnh viện được cấp quỹ bảo hiểm ít

Thực tế là bảo hiểm khống chế thuốc kê cho bệnh nhân. Muốn kê cho bệnh nhân lọ nước mắt nhân tạo cũng không có mà kê.

Lý do thế này: Khống chế trần bảo hiểm khám bệnh ngoại trú. Ví dụ Bảo hiểm chỉ cho 1 lần khám bệnh tính cả thủ thuật, cả phí khám, cả thuốc là khoảng 150.000.VND nghĩa là cộng tất tật nó chỉ trả có 150.000, nếu vượt quá số đó thì mời bs bỏ tiền túi hoặc khoa điều trị tự bỏ tiền vào hoặc trừ lương. Chính vì số tiền đó quá ít nên thuốc hầu như không có gì. 

Bs nghĩ cách thế này: Cho bệnh nhân vào làm hồ sơ điều trị ngoại trú hoặc nội trú thì trần bảo hiểm cao hơn và thuốc cũng được nhiều hơn. Chính vì thế nhiều bệnh nhẹ đáng ra người bệnh được điều trị ngoại trú nhưng phải làm hồ sơ nội trú để bệnh nhân được hưởng thêm thuốc. 

Các bạn nên nhớ: Các bác sĩ điều trị không bao giờ hưởng lời nhiều từ những cái này. Chính chính sách bảo hiểm đã khiến phải nghĩ ra cách lách thế nào cho khéo. 

Tiếp theo thế này! Khoán trần bảo hiểm điều trị nội trú giả sử là 3 triệu cho cả ngày giường, thủ thuật, thuốc. Nếu bn bệnh nặng mà nhập viện tiêu gần hết số tiền đó thù bs sẽ nghĩ cách để giúp bn ra viện để đc thanh toán bảo hiểm sau đó lại nhập viện lại với 1 hồ sơ khác để đc tiếp tục điều trị. Đó chỉ là cách lách luật hơi phiền hà nhưng bệnh nhân sẽ không phải trả thêm và bs cũng không bị xuất toán khoản dư ra...

Với những bệnh viện được cấp quỹ bảo hiểm ít, để có thể đảm bảo hoạt động thì trần bảo hiểm để điều trị 1 bệnh nhân sẽ rất thấp vì thế mặc dù có thuốc tốt trúng thầu thì bệnh viện đó chưa chắc dám nhập. Bục trần thì bs lại bỏ tiền túi ra mà đền...